Akne Skarı Nedir?
‘Skar’ yara izleri için kullanılan bir terimdir. Akne yani sivilce sonrası kalan çukur izlere de ‘akne skarı’ denir. Akne problemi yaşayan kişilerin %15’inde sivilceler skar yani iz bırakarak iyileşmektedir. Sivilcelerin erken dönemde tedavi edilmesi skar oluşum riskini en aza indirir.
Akne Skarı Neden Olur?
Komedonal veya papüler dediğimiz hafif formdaki sivilceler genellikle iz bırakmadan geçer. Bazen hafif bir kızarıklık kalsa da genellikle bir süre sonra geriler. Ancak kistik ve nodüler dediğimiz şiddetli formdaki sivilceler iz bırakabilir. Akneler kistik ve derin yerleşimli olursa ve/veya bu aknelerin inflamatuar dediğimiz yangılı dönemi uzarsa bu akneler iyileşirken derinin üst tabakasından alt tabakalarına doğru uzanan fibröz bantlar oluşur ve bu bantlar deriyi aşağıya doğru çekerek çukur bir görünüme yani skarlara yol açar. Bu yüzden aknelerin skar bırakmaması için erken tedavi edilmesi önemlidir.
Akne Skarı Çeşitleri Nelerdir?
Akneler iyileşirken hafif bir kızarıklık şeklinde kalabilir. Bu kızarıklıklar genellikle geçicidir, birkaç hafta veya birkaç ay içerisinde yok olur. Ancak kistik ve derin iltihaplı akneler çukur şekilde iz bırakabilir. Akne skarı dediğimiz bu çukur izler şekli ve yapısına göre icepick, boxcar ve rolling skar şeklinde isimlendirilir. Icepick skar 2 mm’den küçük, Buz kıracağıyla delinmiş gibi dar uzun akne skarlarını ifade eder. Boxcar 2 mm’den büyük, krater şeklinde kenarları keskin skarları ifade eder. Rolling skar kenarları yuvarlak, ciltte dalgalı bir görünüme yol açan skarları ifade eder.
Akne Skarı Oluşmaması için Nelere Dikkat Edilmelidir?
Aknelerin skara dönüşmemesi için erken dönemde tedavi edilmesi oldukça önemlidir. Ayrıca aknelerin gitgide derinleşmemesi ve inflamatuvar dediğimiz yangılı döneminin uzamaması için cildimizdeki aknelerle oynamamalıyız, sivilcelerimizi patlatmamalıyız. Akneler geçtikten sonra oluşmuş olan skarların erken tedavisinin yapılması da o skarların kalıcı hale gelmesini önleyecektir. Bu sebeple akne hastalarımda akne tedavisini en hızlı şekilde sağladıktan sonra eğer skar oluşumu varsa bir taraftan da skar tedavisine başlıyorum.
Akne Skarı Nasıl Tedavi Edilir?
Öncelikle akne ve akne izleri konusunda deneyimli bir uzman hekim tarafından cilt durumunun analiz edilmesi ve skarların şiddeti ve çeşidinin belirlenmesi gerekmektedir. Bu analiz sonrasında skarlara en iyi gelecek işlem veya işlemler belirlenerek bir tedavi programı yapılmalıdır. Akne skarı tedavilerinde çoğu zaman birçok tedavi kombine edilerek en iyi iyileşme sağlanır. Bu tedavi seçenekleri Altın iğneli Radyofrekans, Fraksiyonel lazer, subsizyon, PRP, dermapen, mezoterapi gibi işlemleri içerir. Ben genellikle hastalarımda subsizyon ve PRP yapıp aynı seansta Altın iğneli radyofrekans uyguluyorum. Bunu yaklaşık 2-4 hafta aralıklarla 3-4 seans şeklinde yapıyorum. Eğer mevsim yaz değilse 3-4 seans da fraksiyonel lazer yine 4-6 hafta aralıklarla uyguluyorum.
Akne Skarı Tamamen Geçer mi?
Akne skarları büyük oranda geçer ve görünümü oldukça hafifler. Skarların yapısına ve derinliğine bağlı olarak iyileşme oranı değişkenlik gösterir. Özellikle icepick skarlar biraz daha geç iyileşir. Akne skarları çeşitli yöntemlerle tedavi edilerek görünümü olabildiğince hafifletilir. Cilt bütünüyle eski haline dönmeyebilir ancak çukurların derinliği hafifledikçe ve izlerin büyük kısmı gidince cilt daha iyi bir görünüm alır. Tedavi ettiğim hastalarımda tedavi sürecinde belli bir iyileşme gözlemliyorum ancak hastam işlemler sonrasında 6. ay ve 1 yıl sonrasında kontrollere geldiğinde etkinin daha da arttığını, izlerin büyük çoğunluğunun neredeyse bittiğini gözlemliyorum.
Akne Skar Tedavisi Kaç Seans Yapılır?
Akne skarları için belirlenen tedavi veya tedaviler genellikle 3-4 seans şeklinde yapılır. Ancak skar şiddetine ve kişiye, beklentiye göre seans sayısı artırılabilir.
Akne Skarı Tedavisi Sonrası Cilt Nasıl Görünür?
Akne skarları için yapılan tedavilerin ne olduğuna bağlı olarak işlem sonrası süreç değişkenlik gösterir. Altın iğneli radyofrekans sonrası yüzde hafif bir kızarıklık oluşur ve bu kızarıklık birkaç saat içerisinde genellikle yok olur. Yaklaşık 1-2 gün süren hafif bir ödem görülebilir. Hasta ertesi gün günlük yaşamına dönebilir. Fraksiyonel lazerle skarların etrafındaki deride ablasyon yapıldığı için bu bölgelerde 1 hafta-10 gün süreyle devam eden yaralar ve kızarıklık olabilir. Yaralar iyileştikten hemen sonra bile skarlardaki azalma göze çarpar. Subsizyon ve PRP sonrası 1-2 günlük hafif ödem olabilir, ertesi gün rahatlıkla hasta günlük yaşamına dönebilir..
Akne Skarı Tedavisi Sonrası Nelere Dikkat Etmeliyiz?
Bu süreçte hekimin reçete ettiği iyileşmeyi hızlandırıcı kremler düzenli bir şekilde kullanılmalı, güneşten çok iyi korunulmalıdır. İşlem sonrası yaralar iyileşene kadar makyaj yapmamak ve işlem sonrası oluşan kabukları kaldırmamak, kendi iyileşmeye bırakmak gerekir.
Akne Skarı Tedavisi Her Mevsim Yapılır mı?
Fraksiyonel lazer ve Dermapen gibi cildin üst tabakasını hasara uğratan işlemler dışında yaptığımız altın iğneli radyofrekans, PRP, subsizyon, mezoterapi gibi diğer uygulamalar her mevsim yapılabilir. Fraksiyonel lazer ve Dermapen gibi uygulamaları ise genellikle sonbahar-kış döneminde rahatlıkla uygulayabiliriz.
Akne Skarı Tedavisi Sonrası Ne Zaman Skarlarda Düzelme Olur?
Akne skar tedavisi sırasında fark yavaş yavaş görülmeye başlar. Ciltte skarlar azalırken aynı zamanda cilt kalitesi artar, İnce kırışıklıklar ve gözeneklerin görünümü hafifler. Seanslar bittikten sonra bile gerek skarlardaki hafifleme gerekse bu Antiaging etki aylar içerisinde artmaya devam eder. 6 ay hatta 1 yıl sonra skarların daha da hafiflediği, çoğunun geçtiği görülür.